Quels sont les différents types de tâches cutanées ?
Il existe une période clé de l’année où nous semblons accorder plus d’attention aux imperfections de la peau. C’est généralement à la fin de l’été, lorsque le soleil a fait des ravages. Mais ce n’est pas le seul moment où il faut faire attention aux différentes tâches qui apparaissent sur notre peau. Elles ont une chronologie très variée, qu’elles soient dues à une surexposition au soleil, à des maladies auto-immunes, à des altérations hormonales ou à des facteurs génétiques.
- 01 Les tâches de pigmentation
- 02 Les tâches de rousseur – ou éphélides
- 03 Les grains de beauté – ou naevus
- 04 Les tâches de vieillesse – ou lentigo simplex
- 05 Les tâches de soleil – ou lentigo solaire
- 06 Les mélasma
- 07 Le vitiligo
- 08 Le pityriasis alba
Les tâches de pigmentation
Toutes les tâches impliquent une pigmentation de la peau, plus claire ou plus foncée. Ainsi, la première classification générale des imperfections cutanées serait la suivante : hyperpigmentation ou hypopigmentation.
L’hyperpigmentation est due à une surproduction de mélanine, c’est-à-dire qu’elle provoque des tâches brunes sur la peau. L’hypopigmentation provoque au contraire des tâches claires. Ni la peau foncée ni la peau claire ne sont directement affectées par l’une ou par l’autre, mais certaines sont plus sensibles que d’autres.
Les tâches de rousseur – ou éphélides
Courantes et faciles à reconnaitre, les tâches de rousseur sont de petites tâches brunes sur la peau, causées par des micro-lésions dues à l’accumulation de pigments. Elles sont plus fréquentes sur les peaux claires et ne peuvent constituer qu’un problème esthétique – elles ne présentent aucun risque pour la santé.
Pourquoi apparaissent-elles ? Il y a deux coupables : soit une mutation génétique du chromosome 4, soit le soleil.
Les grains de beauté – ou naevus
Les grains de beauté sont des néoformations de mélanocytes, c’est-à-dire que ces derniers s’accumulent sur un même endroit. Ils sont la plupart du temps plat mais peuvent également être en relief, et présentent différentes nuances. Ils vont du brun au noirâtre en passant par le marron, et peuvent apparaitre dès la naissance ou avec le temps.
Les grains de beauté sont généralement de forme circulaire, mais leur taille peut également varier et même changer de couleur et de texture. Ils nécessitent un examen par un dermatologue, car nombre de ces tâches peuvent être dangereuses et évoluer en mélanome.
Leur origine est soit congénitale, c’est-à-dire dès la naissance – bien que ce soit rare, soit due à des facteurs hormonaux. Ainsi, la puberté et la grossesse sont deux périodes où les grains de beauté apparaissent plus fréquemment.
Les tâches de vieillesse – ou lentigo simplex
Les tâches de vieillesse sont un autre type de tâche brune sur la peau. Elles sont plus petites, brunes, semblables à des tâches de rousseur et ressemblant à une lentille. Leur taille peut atteindre les 2 centimètres. Elles sont généralement bénignes mais peuvent être considérées comme peu esthétiques, même s’il est conseillé de les faire contrôler par un dermatologue pour écarter tout risque.
Quelles sont les causes des tâches de vieillesse ? Une altération hormonale qui peut être accentuée par une exposition excessive au soleil et à d’autres sources de rayons UV.
Les tâches de soleil – ou lentigo solaire
Ces tâches cutanées, également en forme de lentilles, sont très similaires aux tâches de vieillesse mais sont causées par le soleil. Elles sont plates mais avec un bord très net et une couleur brun clair. On peut parfois les confondre avec des tâches de rousseur en raison de leur taille. Le principal moyen de les éviter est d’utiliser une protection solaire élevée.
Leur origine est la même que celle des tâches de vieillesse.
Les mélasma
Ces tâches surviennent principalement chez les femmes (environ 90% des cas sont féminins). Ce sont des variations plates, irrégulières et brunâtres. Elles apparaissent généralement quand une femme est enceinte (pas toujours), et il s’agit généralement de mélasmas temporaires qui se résorbent après l’accouchement. Si, après l’accouchement, les tâches brunes persistent sur la peau, elles deviennent un mélasma. Il en existe trois types :
- Mélasma épidermique : Lorsque la mélanine est concentrée à la base de la peau. Il est reconnaissable à ses bords très définis et apparait la plupart du temps dans la partie centrale du visage.
- Mélasma dermique : Lorsque la mélanine est concentrée dans les couches superficielles de la peau. Il a des bords plus flous et apparait sur les pommettes.
- Mélasma mixte : Un mélange des caractéristiques des deux types de mélasma présentés ci-dessus.
Outre la grosses, d’autres raisons peuvent être à l’origine de l’apparition d’un mélasma, comme les contraceptifs oraux.
Le vitiligo
Le vitiligo apparait le plus souvent chez les personnes à la peau foncée, et il ne s’agit plus seulement d’une imperfection mais d’une maladie. Ce sont de grandes tâches blanches parfaitement définies qui apparaissent sur le visage (bouche, nez, paupières) mais aussi sur le reste du corps. Il peut apparaitre à tout âge, n’est pas contagieux et n’est qu’un simple problème esthétique, car il n’entraine aucun risque, douleur ou démangeaison supplémentaire.
La cause de son apparition est une défaillance du système auto-immunitaire, bien que le vitiligo puisse être également dû à un facteur congénital.
Le pityriasis alba
Le pityriasis alba apparait dès l’enfance et constitue une des imperfections cutanées les plus fréquentes, en particulier chez les enfants à la peau mate, au niveau du visage et du cou. Il peut disparaitre avec le temps et ne nécessite qu’un seul traitement fondamental : une hydratation continue de la peau.
Il peut être causé par le climat (été ou climat très humide) ou par des agressions chimiques telles que les parfums contenus dans certains cosmétiques ou détergents.
